<label id="kzu2v"><track id="kzu2v"></track></label>
  1. <dd id="kzu2v"></dd><rp id="kzu2v"><object id="kzu2v"><input id="kzu2v"></input></object></rp>
    <em id="kzu2v"><acronym id="kzu2v"></acronym></em>

  2. <th id="kzu2v"></th>
    您现在的位置: 论文网 >> 医药学论文 >> 临床医学论文 >> 院内制剂扶骨养血片治疗股骨头坏死的临床分析论文

    院内制剂扶骨养血片治疗股骨头坏死的临床分析

    出处:论文网
    时间:2019-09-11

    院内制剂扶骨养血片治疗股骨头坏死的临床分析

      【中图分类号】R917 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)15--02

      股骨头坏死(ONFH)是临床上常见的骨科难治疾病之一,多因风湿病,潜水病,外伤等疾患引起,激素服用史和酗酒史也可造成股骨头坏死,其主要发病机制是临近关节血供不足,继而造成股骨头骨细胞血供不足、坏死,骨细胞进一步缺血坏死,骨小梁断裂、股骨头塌陷,造成残疾[1-2]。治疗股骨头坏死中医讲究阴阳调和,内因外因相互制约。采用活血化瘀,补气养血的药物,使得气血平衡疗效为佳。而该次研究主要是对2017年12月—2018年6月该院诊治的20例股骨头坏死患者采用中药治疗股骨头坏死的疗效,现报道如下。

      1 资料与方法

      1.1 临床资料 该次研究是调取该院2017年12月—2018年6月该院诊治的20例股骨头坏死的临床资料,其中男12例,女8例。年龄19~66岁,平均(44±3.5)岁。病程2~15年,平均(5±1.3)年;20例患者的自然条件无统计学意义。其中激素史服用的有8例,外伤史的有6例,酗酒史有7例,无明显病因的有3例。临床体征为:双侧股骨头坏死12例,单侧股骨头坏死8例,主要症状为髋关节区疼痛15例,跛行3例,单侧无法行走4例,双侧无法行走2例,无症状者7例。

      1.2 方法

      A组采用Seldinger法,于对侧股动脉穿刺,插入导管鞘,根据造影进行选择性旋股内动脉、旋骨外动脉及闭孔动脉插管,并经导管导入中药复方丹参注射液30 mL,黄芪注射液30 mL。介入治疗后,嘱患者24 h卧床休息。

      B组采用院内制剂扶骨养血片(0.4 g /片,100片/盒,批准文号 黑制Z20170003)内服治疗。其主要成分为:鹿茸、骨碎补、血竭、土鳖虫、何首乌、龟板、乳香(制)、没药(制)等14味制成。饭后30分钟口服。一次6-10片,一日2次。1个疗程3个月;6个月后观察疗效。

      1.3 疗效评定标准

      痊愈:无跛行,疼痛,下肢形态基本正常,生理功能基本恢复;X线显示塌陷骨,死骨基本消失,有新骨行成。好转:症状减轻,疼痛缓解,下肢生理形态和功能有改善或下肢有缩短1 cm左右; X线显示骨坏死区及骨塌陷区有改善。无效:症状无改善;X线无明显改善。

      1.4 统计方法 对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS15.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。

      2 结果

      2.1 A、B组患者治疗后转归情况

      经介入治疗及中药治疗后,患者的临床症状(髋关节区疼痛、跛行、单侧无法行走、双侧无法行走)均有有明显改善,但二者之间统计学差异不大。

      2.2 两组患者经中药内服外用治疗及介入之治疗后的病情转归

      采用院内制剂扶骨养血片治疗股骨头坏死的有效率为90%,大于介入治疗股骨头坏死的有效率70%,差异有统计学意义(P<0.05)。另外经过6个月后DSA复查显示股骨头血管普遍增多,患者的旋股内动脉变粗,分支增多,闭孔动脉及旋股外动脉的分支均有明显增多,提示治疗有效。X线也显示出大量的坏死骨、塌陷骨消失,新骨形成。

      3 讨论

      股骨头坏死(ONFH)是世界上公认的骨科疑难顽症之一。它的发病常见的原因主要有酒精刺激、激素摄入、外伤等。近年来,由于激素药物的广泛应用,股骨头坏死的发病率也日趋增高。股骨头坏死多见于中年男性,以双侧股骨头坏死多见,大多一侧病情较重,一侧较轻。股骨头坏死发病机制主要是股骨头供给血管阻塞,导致股骨头中骨细胞血供不足,给养减少发生坏死现象。所以股骨头坏死发病的主要原因就是血供受阻。它的主要临床表现是髋关节阵发性疼痛、酸痛,站立或行走时加重为首要症状,随着病情发展,疼痛发展为持续性疼痛,髋关节活动受限,肌肉萎缩,伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷),严重的可以导致下肢缩短,跛行,甚至残疾。影响日常生活及工作。当今临床上主要治疗手段是非手术治疗的综合疗法。

      股骨头坏死在中医学上被认为是气血不通、瘀滞,产生淤血,气血是骨骼维持正常形态和功能的关键,经络受阻,气血不畅,骨骼滋养受阻,必然导致骨质坏死[3]。故又称“骨蚀”。因此,中医学认为活血化瘀是治疗的关键。院内制剂扶骨养血片主要功效是补肝益肾、活血化瘀、通络止痛。中药治疗采用内服活血化瘀、补肾强骨的药物—补肾活骨汤水。方中土鳖虫、血竭等具有调节血液流变特性、降血脂、改善微循环、扩张外周血管、镇痛局部抗炎等作用。可以防治早期股骨头坏死[4]。另外,活血化瘀药可以改变骨髓腔内淤血状态,促进骨头内微循环形成,增加血流灌注量。从而降低骨内高压,减轻局部症状。另外有研究表明,此药可以促进股骨头局部转化生长因子(TGF-β1)表达,促进坏死骨质自我修复。此外,鹿茸、何首乌可以解郁,使气血畅通,提高免疫力同时缓解疼痛,稳定心神。该次研究采用院内制剂扶骨养血片进行治疗,使得患者病情好转,临床症状减轻,可以证实中药治疗股骨头坏死在临床上治疗效果明显。

    院内制剂扶骨养血片治疗股骨头坏死的临床分析

    论文搜索
    关键字:股骨 股骨头 院内 制剂 临床 治疗
    最新临床医学论文
    浅论护士分层管理结合目标管理模式在耳鼻喉
    小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例
    探讨糖尿病周围神经病变应用不同药物治疗临
    浅析非静脉曲张性上消化道出血临床治疗效果
    探讨老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫
    院内制剂扶骨养血片治疗股骨头坏死的临床分
    急诊重病监护室护理风险因素分析及防范措施
    论普外科护理中引流护理重要性
    腹腔妊娠的护理现状与体会
    综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理
    热门临床医学论文
    上消化道出血的健康教育体会
    糖尿病合并肺结核的影像表现及分析
    全肺切除术后护理
    冠心病(心绞痛心肌梗塞)的辨治体会
    妊娠期再生障碍性贫血的诊断及治疗
    围麻醉期哮喘、支气管痉挛
    护士规范化培训的实践与效果
    当前乳腺癌诊治中的病理学新发展
    如何作好新形势下临床医学教育工作
    浅谈麻醉教学中重视麻醉安全教育的几点体会
    彩神appapp
    <label id="kzu2v"><track id="kzu2v"></track></label>
    1. <dd id="kzu2v"></dd><rp id="kzu2v"><object id="kzu2v"><input id="kzu2v"></input></object></rp>
      <em id="kzu2v"><acronym id="kzu2v"></acronym></em>

    2. <th id="kzu2v"></th>
      西藏拉萨 | 象山 | 白沙 | 漳州 | 朝阳 | 咸阳 | 日土 | 厦门 | 宁夏银川 | 舟山 | 运城 | 苍南 | 邹平 | 广西南宁 | 南平 | 大兴安岭 | 衢州 | 杞县 | 石狮 | 余姚 | 阿勒泰 | 眉山 | 哈密 | 图木舒克 | 黄石 | 江苏苏州 | 瓦房店 | 南通 | 娄底 | 姜堰 | 许昌 | 固原 | 姜堰 | 泰州 | 吉林 | 铁岭 | 丹阳 | 六盘水 | 杞县 | 巢湖 | 阿克苏 | 如皋 | 安阳 | 南充 | 淮安 | 海宁 | 莒县 | 铜仁 | 偃师 | 灌南 | 临猗 | 慈溪 | 松原 | 常德 | 巴彦淖尔市 | 山东青岛 | 鹤岗 | 营口 | 湘潭 | 黄石 | 定安 | 灌云 | 漳州 | 潍坊 | 迁安市 | 新泰 | 库尔勒 | 济南 | 黄冈 | 梅州 | 任丘 | 白城 | 安顺 | 馆陶 | 梅州 | 通辽 | 河源 | 黄石 | 张掖 | 池州 | 澳门澳门 | 海宁 | 晋城 | 陕西西安 | 盐城 | 庄河 | 吉林 | 亳州 | 锦州 | 仁寿 | 云南昆明 | 辽阳 | 垦利 | 盘锦 | 白沙 | 安康 | 万宁 | 黄石 | 三门峡 | 莱芜 | 云浮 | 来宾 | 台北 | 三亚 | 任丘 | 莱芜 | 日土 | 宝应县 | 阿拉善盟 | 天门 | 诸城 | 单县 | 高密 | 池州 | 枣庄 | 朔州 | 任丘 | 醴陵 | 兴安盟 | 廊坊 | 鹤壁 | 晋中 | 黄山 | 江苏苏州 | 香港香港 | 琼海 | 诸城 | 绥化 | 山南 | 台中 | 芜湖 | 天水 | 柳州 | 赤峰 | 图木舒克 | 沭阳 | 阿克苏 | 九江 | 浙江杭州 | 信阳 | 琼海 | 广元 | 湖北武汉 | 海拉尔 | 阿拉善盟 | 阿拉尔 | 新乡 | 通化 | 聊城 | 郴州 | 包头 | 日照 | 济源 | 荆州 | 洛阳 | 东台 | 郴州 | 海宁 | 烟台 | 乐平 | 济南 | 黄山 | 沧州 | 库尔勒 | 陵水 | 三河 | 金昌 | 仁怀 | 丽水 | 新乡 | 秦皇岛 | 达州 | 莱州 | 莱芜 | 招远 | 赣州 | 靖江 | 伊犁 | 儋州 | 杞县 | 阜阳 | 鹤岗 | 济宁 | 项城 | 南京 | 泰州 | 河池 | 宜春 | 漳州 | 馆陶 | 玉树 | 龙岩 | 广西南宁 | 吉林长春 | 临汾 | 临夏 | 玉树 | 珠海 | 仁寿 | 扬州 | 雅安 | 梧州 | 昭通 | 诸暨 | 泰兴 | 张家口 | 那曲 | 白山 | 永新 | 灌云 | 包头 | 宣城 | 宜宾 | 瓦房店 | 淄博 | 湖南长沙 | 慈溪 | 天长 | 濮阳 | 乌兰察布 | 渭南 | 定西 | 新余 | 吉林长春 | 温州 | 汕尾 | 邳州 | 金华 | 宁波 | 铜川 | 昌吉 | 徐州 | 阜阳 | 梅州 | 禹州 | 黑龙江哈尔滨 | 阿拉善盟 | 靖江 | 长治 | 丹阳 | 忻州 | 黄南 | 江苏苏州 | 四平 | 曹县 | 迪庆 | 巴彦淖尔市 | 保定 | 商洛 | 台山 | 东方 | 慈溪 | 伊犁 | 龙岩 | 吕梁 | 锡林郭勒 | 大庆 | 铜仁 | 甘孜 | 肥城 | 天水 | 台湾台湾 | 定州 | 瓦房店 | 黄冈 | 灌南 | 抚顺 | 大连 | 永新 | 南通 | 平顶山 | 马鞍山 | 鄂州 | 三门峡 | 天长 | 黔东南 | 宿迁 | 日照 | 平凉 | 沭阳 | 云浮 | 余姚 | 青州 | 吉林长春 | 陵水 | 保定 | 衡阳 | 乐清 | 巴中 | 延安 | 连云港 | 邯郸 | 宜春 | 阜新 | 宿州 | 香港香港 | 江苏苏州 | 宜都 | 三沙 | 福建福州 | 廊坊 | 兴化 | 邹城 | 信阳 | 日喀则 | 淮南 | 保山 | 临猗 | 黄山 | 香港香港 | 盘锦 | 瓦房店 | 海安 | 中山 | 淄博 | 东营 | 常德 | 台中 | 海南海口 | 那曲 | 西双版纳 | 常州 | 海丰 | 乌海 | 株洲 | 乌海 | 芜湖 | 温州 | 阿克苏 | 遂宁 | 荆州 | 黄山 | 淮北 | 贵港 | 汝州 | 莱芜 | 定州 | 邯郸 | 德州 | 娄底 | 吐鲁番 | 和田 | 甘孜 | 大丰 | 五家渠 | 邳州 | 徐州 | 喀什 | 赤峰 | 许昌 | 遵义 | 枣阳 | 河北石家庄 | 万宁 | 吕梁 | 乐山 | 延边 | 阳江 | 柳州 | 中卫 | 阜阳 | 章丘 | 益阳 | 黄冈 | 嘉善 | 高雄 | 鹤壁 | 仙桃 | 榆林 | 乐清 | 吉林长春 | 宜都 | 沧州 | 浙江杭州 | 丹阳 | 亳州 | 通辽 | 曲靖 | 郴州 | 东阳 | 苍南 | 黑河 | 海南海口 | 石河子 | 哈密 | 柳州 | 枣庄 | 阳泉 | 梧州 | 延边 | 三亚 | 迪庆 | 徐州 | 曲靖 | 遵义 | 湖州 | 长垣 | 扬州 | 义乌 | 克孜勒苏 | 项城 | 瓦房店 | 赣州 | 浙江杭州 | 雅安 | 临夏 | 五家渠 | 乌海 | 莒县 | 乐平 | 枣庄 | 台湾台湾 | 自贡 | 诸城 | 鄢陵 | 海南海口 | 河南郑州 | 株洲 | 莱芜 | 桂林 | 焦作 | 黔东南 | 黄石 | 揭阳 | 湛江 | 黑河 | 基隆 | 慈溪 | 防城港 | 仁怀 | 保亭 | 德州 | 西藏拉萨 | 定州 | 义乌 | 赵县 | 瓦房店 | 吴忠 | 长治 | 枣阳 | 海宁 | 通辽 | 瓦房店 | 临猗 | 铁岭 | 绥化 | 嘉峪关 | 宿州 | 阿坝 | 常州 | 长葛 | 宜春 | 明港 | 铜陵 | 海拉尔 | 永康 | 宜昌 | 赣州 | 凉山 | 潮州 | 揭阳 | 姜堰 | 本溪 | 馆陶 | 台中 | 阜新 | 自贡 | 甘孜 | 五家渠 | 诸城 | 榆林 | 武安 | 宁夏银川 | 大同 | 本溪 | 咸阳 | 汕头 | 德阳 | 辽阳 | 余姚 | 怀化 | 池州 | 山西太原 | 沭阳 | 临海 | 怒江 | 海西 | 慈溪 | 保定 | 达州 | 临沂 | 桓台 | 淮北 | 泸州 | 海东 | 漯河 | 黄石 | 桓台 | 琼海 | 珠海 | 丹东 | 广汉 | 洛阳 | 攀枝花 | 香港香港 | 赤峰 | 台中 | 洛阳 | 阜阳 | 滁州 | 宿迁 | 聊城 | 晋江 | 宜都 | 淮南 | 咸阳 | 宣城 | 新疆乌鲁木齐 | 茂名 | 黄石 | 昌吉 | 邢台 | 咸阳 | 儋州 | 库尔勒 | 南通 | 香港香港 | 乌海 | 长治 | 上饶 | 澄迈 | 淄博 | 靖江 | 聊城 | 诸暨 | 四平 | 沛县 | 醴陵 | 荆门 | 防城港 | 晋中 | 内江 | 宁夏银川 | 临汾 | 石河子 | 定州 | 广州 | 亳州 | 沭阳 | 巢湖 | 衡水 | 定西 | 双鸭山 | 赵县 | 漳州 | 偃师 | 厦门 | 楚雄 | 图木舒克 | 湖南长沙 | 三沙 | 宣城 | 周口 | 甘南 | 安顺 | 五家渠 | 湖州 | 常州 | 聊城 | 齐齐哈尔 | 海南 | 信阳 | 果洛 | 随州 | 黔西南 | 章丘 | 黑龙江哈尔滨 | 西藏拉萨 | 乌兰察布 | 佳木斯 | 滨州 | 益阳 | 广安 | 庄河 | 甘肃兰州 | 基隆 | 沧州 | 长兴 | 南京 | 铜仁 | 六安 | 屯昌 | 南安 | 山东青岛 | 九江 | 衡阳 | 菏泽 | 潍坊 | 江西南昌 | 临猗 | 莆田 | 芜湖 | 武威 | 延边 | 昭通 | 新泰 | 遵义 | 中卫 | 镇江 | 朝阳 | 海丰 | 佳木斯 | 枣庄 | 曲靖 | 景德镇 | 石狮 | 辽源 | 绍兴 | 库尔勒 | 鸡西 | 绥化 | 新余 | 青海西宁 | 东阳 | 抚州 | 酒泉 | 郴州 | 葫芦岛 | 衢州 | 金华 | 莒县 | 香港香港 | 舟山 | 江苏苏州 | 濮阳 | 梅州 | 邵阳 | 松原 | 石嘴山 | 滨州 | 青海西宁 | 新沂 | 吴忠 | 柳州 | 定安 | 广饶 | 临海 | 新乡 | 台山 | 灌南 | 昌吉 | 伊春 | 池州 | 荣成 | 滕州 | 萍乡 | 普洱 | 定西 | 安顺 | 宝应县 | 九江 | 周口 | 乌兰察布 | 山南 | 长葛 | 阿勒泰 | 眉山 | 德阳 | 娄底 | 朝阳 | 双鸭山 | 黔西南 | 五家渠 | 甘南 | 澳门澳门 | 威海 | 阜新 | 嘉善 | 正定 | 如东 | 东台 | 盐城 | 大同 | 吉林 | 百色 | 湖南长沙 | 台南 | 新乡 | 琼海 | 梅州 | 辽源 | 四平 | 五指山 | 通化 | 永康 | 江门 | 慈溪 | 诸城 | 三亚 | 伊春 | 龙口 | 台山 | 延安 | 辽阳 | 乳山 | 枣阳 | 四川成都 | 台南 | 盐城 | 新沂 | 滁州 | 四平 | 清徐 | 吉安 | 黄石 | 丹东 | 石嘴山 | 淄博 | 朔州 | 潜江 | 阜阳 | 湘潭 | 牡丹江 | 桐城 | 黄石 | 孝感 | 湛江 | 济南 | 伊犁 | 张家口 | 济南 | 灌云 | 蚌埠 | 石狮 | 莆田 | 中卫 | 锡林郭勒 | 溧阳 | 莱州 | 改则 | 兴化 | 昌吉 | 那曲 | 黄冈 | 曹县 | 抚顺 | 宁夏银川 | 十堰 | 如东 | 温岭 | 阿克苏 | 图木舒克 | 长兴 | 陇南 | 启东 | 东营 | 通化 | 泸州 | 阿勒泰 | 鸡西 | 七台河 | 日喀则 | 兴安盟 | 六安 | 诸城 | 遵义 | 湖南长沙 | 宁波 | 伊犁 | 商洛 | 吴忠 | 株洲 | 包头 | 保山 | 海安 | 温州 | 慈溪 | 随州 | 厦门 | 遵义 | 鹤岗 | 克孜勒苏 | 汝州 | 泸州 | 盐城 | 博尔塔拉 | 六盘水 | 河南郑州 | 顺德 | 玉溪 | 海东 | 燕郊 | 喀什 | 咸宁 | 如东 | 辽源 | 焦作 | 仙桃 | 东方 | 遂宁 | 兴安盟 | 蚌埠 | 淮南 | 汕尾 | 宜宾 | 三河 | 汝州 | 姜堰 | 商丘 | 正定 | 秦皇岛 | 雅安 | 三河 | 延安 | 日土 | 贵港 | 禹州 | 丹东 | 九江 | 洛阳 | 巴中 | 乐平 | 琼中 | 宝应县 | 聊城 | 香港香港 | 泰安 | 松原 | 儋州 | 秦皇岛 | 喀什 | 梅州 | 哈密 | 临汾 | 荆州 | 淄博 | 荆州 | 抚州 | 池州 | 东莞 | 沛县 | 北海 | 正定 | 迪庆 | 宁夏银川 | 仙桃 | 晋中 | 山西太原 | 固原 | 阜新 | 随州 | 承德 | 大庆 | 哈密 | 安庆 | 海南 | 崇左 | 伊犁 | 晋江 | 高雄 | 日喀则 | 常州 | 包头 | 河池 | 湘潭 | 盐城 | 镇江 | 吐鲁番 | 香港香港 | 嘉善 | 和县 | 泗洪 | 保山 | 鸡西 | 邢台 | 汉中 | 南通 | 桐乡 | 河北石家庄 | 塔城 | 丽水 | 通辽 | 汕头 | 广饶 | 益阳 | 自贡 | 泗阳 | 贺州 | 临夏 | 乌海 | 济宁 | 河北石家庄 | 朝阳 | 象山 | 喀什 | 惠东 | 宣城 | 赤峰 | 库尔勒 | 黄山 | 宜宾 | 天水 | 伊春 | 四平 | 改则 | 定州 | 燕郊 | 许昌 | 百色 | 益阳 | 寿光 | 凉山 | 海丰 | 新沂 | 湖南长沙 | 阿里 | 博罗 | 诸城 | 清远 | 萍乡 | 滁州 | 北海 | 延安 | 海安 | 咸宁 | 吴忠 | 山南 | 广汉 | 沛县 | 亳州 | 琼中 | 单县 | 沭阳 | 湘潭 | 伊犁 | 阳泉 | 台北 | 金华 | 甘肃兰州 | 伊犁 | 吐鲁番 | 博罗 | 湘西 | 醴陵 | 青州 | 邹城 | 沭阳 | 四川成都 | 东海 | 抚顺 | 梅州 | 南平 | 四川成都 | 海东 | 昆山 | 宝应县 | 阿拉善盟 | 益阳 | 克拉玛依 | 霍邱 | 铜陵 | 白山 | 宜宾 | 九江 | 泰兴 | 灵宝 | 顺德 | 伊春 | 基隆 | 西藏拉萨 | 双鸭山 | 资阳 | 七台河 | 寿光 | 甘孜 | 揭阳 | 乌海 | 绥化 | 黄石 | 潜江 | 湖南长沙 | 灌南 | 永州 | 上饶 | 新泰 | 广西南宁 | 任丘 | 梧州 | 玉林 | 临沂 | 承德 | 安岳 | 庆阳 | 澄迈 | 琼中 | 南平 | 乳山 | 铜陵 | 崇左 | 浙江杭州 | 珠海 | 常德 | 泰安 | 吴忠 | 咸宁 | 绥化 | 桂林 | 毕节 | 赵县 | 淮南 | 厦门 | 洛阳 | 莒县 | 瓦房店 | 平潭 | 大连 | 莆田 | 无锡 | 盐城 | 招远 | 锡林郭勒 | 海丰 | 佳木斯 | 迁安市 | 青州 | 池州 | 醴陵 | 新疆乌鲁木齐 | 怒江 | 衡水 | 高雄 | 项城 | 宜昌 | 南京 | 绍兴 | 辽宁沈阳 | 和县 | 六盘水 | 白城 | 海宁 | 漯河 | 西藏拉萨 | 甘孜 | 石狮 | 亳州 | 克孜勒苏 | 宜昌 | 万宁 | 普洱 | 雄安新区 | 灌云 | 河南郑州 | 博罗 | 池州 | 临汾 | 德州 | 葫芦岛 | 宜春 | 松原 | 三沙 | 屯昌 | 泰兴 | 兴安盟 | 毕节 | 齐齐哈尔 | 榆林 | 广州 | 铜陵 | 宝鸡 | 瓦房店 | 来宾 | 清远 | 泉州 | 莒县 | 开封 | 海门 | 铜陵 | 晋中 | 保定 | 黄南 |